中華人民共和國衛(wèi)生部
公 告
(2008年 第3號)
健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ),關(guān)系到千家萬戶的幸福。為界定我國公民健康素養(yǎng)的基本內(nèi)容,普及現(xiàn)階段健康生活方式和行為應(yīng)具備的基本知識和技能,我部組織專家制定了《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能(試行)》。現(xiàn)予發(fā)布,以促進(jìn)我國公民健康素養(yǎng)水平的提高。
特此公告。
二○○八年一月四日
中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能
一、基本知識和理念(1-25)
1.健康不僅僅是沒有疾病或虛弱,而是身體、心理和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)。
身體健康表現(xiàn)為體格健壯,人體各器官功能良好。
心理健康指能正確評價自己,應(yīng)對處理生活中的壓力,能正常工作,對個人或社會做出自己的貢獻(xiàn)。
社會適應(yīng)的完好狀態(tài),是指通過自我調(diào)節(jié)保持個人與環(huán)境、社會及在人際交往中的均衡與協(xié)調(diào)。
2.每個人都有維護(hù)自身和他人健康的責(zé)任,健康的生活方式能夠維護(hù)和促進(jìn)自身健康。
每個人都有獲取自身健康的權(quán)利,也有不損害和/或維護(hù)自身及他人健康的責(zé)任。
每個人都可以通過采取并堅持健康生活方式,獲取健康,提高生活質(zhì)量。預(yù)防為主越早越好,選擇健康的生活方式是最好的人生投資。
提高每個公民健康水平,需要國家和社會全體成員共同努力,營造一個有利于健康的支持性環(huán)境。
3.健康生活方式主要包括合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡四個方面。
合理膳食指能提供全面、均衡營養(yǎng)的膳食。食物多樣,才能滿足人體各種營養(yǎng)需求,達(dá)到合理營養(yǎng),促進(jìn)健康的目的。衛(wèi)生部發(fā)布的《中國居民膳食指南》可合理膳食提供權(quán)威的指導(dǎo)。
適宜運動指運動方式和運動量適合個人的身體狀況,動則有益,貴在堅持。運動應(yīng)適度量力,選擇適合自己的運動方式、強度和運動量。健康人可以根據(jù)運動時的心率來控制運動強度,一般應(yīng)達(dá)到每分鐘150-170減去年齡為宜,每周至少運動3次。
戒煙的人,不論吸煙多久,都應(yīng)該戒煙。戒煙越早越好,任何時候戒煙對身體都有好處,都能夠改善生活質(zhì)量。
過量飲酒,會增加患某些疾病的風(fēng)險,并可導(dǎo)致交通事故及暴力事件的增加。建議成年男性一天飲用的酒精量不超過25克,女性不超過15克。
心理平衡,是指一種良好的心理狀態(tài),即能夠恰當(dāng)?shù)卦u價自己、應(yīng)對日常生活中的壓力、有效率地工作和學(xué)習(xí)、對家庭和社會有所貢獻(xiàn)的良好狀態(tài)。樂觀、開朗、豁達(dá)的生活態(tài)度,將目標(biāo)定在自己能力所及的范圍內(nèi),建立良好的人際關(guān)系,積極參加社會活動等均有助于個體保持自身的心理平衡狀態(tài)。
4.勞逸結(jié)合,每天保證7~8小時睡眠。
生活有規(guī)律,對健康十分重要。工作、學(xué)習(xí)、娛樂、休息、睡眠都要按作息規(guī)律進(jìn)行。一般,成人每天要保證7~8小時睡眠,睡眠時間不足不利于健康。
5.吸煙和被動吸煙會導(dǎo)致癌癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等多種疾病。
煙草煙霧含有4000余種化學(xué)物質(zhì),包括幾十種致癌物以及一氧化碳等有害物質(zhì)。吸煙損害體內(nèi)幾乎所有器官,可引發(fā)癌癥、冠心病、慢性阻塞性肺病、白內(nèi)障、性功能勃起障礙、骨質(zhì)疏松等多種疾病。煙草煙霧不僅損害吸煙者的健康,也威脅著暴露于二手煙的非吸煙者。據(jù)統(tǒng)計,我國每年死于吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)超過100萬,占死亡總?cè)藬?shù)的12%。
6.戒煙越早越好,什么時候戒煙都為時不晚。
吸煙者戒煙越好越早,任何時候戒煙都不晚,只要有戒煙的動機并掌握一定的技巧,都能做到徹底戒煙。35歲以前戒煙,因吸煙引起心臟病的機會降低90%,59歲以前戒煙,在15年內(nèi)死亡的可能性僅為繼續(xù)吸煙者的一半, 即使年過60歲戒煙,其肺癌死亡率仍大大低于繼續(xù)吸煙者。
7.保健食品不能代替藥品。
保健食品指具有特定保健功能,適宜于特定人群食用,具有調(diào)節(jié)機體功能,不以治療疾病為目的的食品。
衛(wèi)生行政部門對審查合格的保健食品發(fā)給《保健食品批準(zhǔn)證書》,獲得《保健食品批準(zhǔn)證書》的食品準(zhǔn)許使用保健食品標(biāo)志。保健食品標(biāo)簽和說明書必須符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。
8.環(huán)境與健康息息相關(guān),保護(hù)環(huán)境促進(jìn)健康。
人類所患的許多疾病都與環(huán)境污染有很大的關(guān)系。無節(jié)制地消耗資源和污染環(huán)境是造成環(huán)境惡化的根源。每個人都有愛護(hù)環(huán)境衛(wèi)生,保護(hù)環(huán)境不受污染的責(zé)任。
9.獻(xiàn)血助人利己,提倡無償獻(xiàn)血。
適量獻(xiàn)血是安全、無害的。健康的成年人,每次采集的血液量一般為200~400毫升,兩次采集間隔期不少于6個月。
《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定, “國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血”,“對獻(xiàn)血者,發(fā)給國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制作的無償獻(xiàn)血證書,有關(guān)單位可以給予適當(dāng)補貼。”
血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu),一定要到國家批準(zhǔn)采血的血站獻(xiàn)血。
10. 成人的正常血壓為收縮壓低于140毫米汞柱,舒張壓低于90毫米汞柱;腋下體溫
成人的正常腋下體溫為36℃~37℃,早晨略低,下午略高,24小時內(nèi)波動不超過1℃;老年人體溫略低,月經(jīng)期前或妊娠期婦女體溫略高;運動或進(jìn)食后體溫略高。體溫高于正常范圍稱為發(fā)熱,見于感染、創(chuàng)傷、惡性腫瘤、腦血管意外及各種體腔內(nèi)出血等。體溫低于正常范圍稱為體溫過低,見于休克、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下及過久暴露于低溫條件下等。
正常成人安靜狀態(tài)下,呼吸頻率為16~20次/分,隨著年齡的增長逐漸減慢。
成人正常脈搏為60~100次/分,女性稍快;兒童平均為90次/分,嬰幼兒可達(dá)130次/分;老年人較慢,為55~60次/分。脈搏的快慢受年齡、性別、運動和情緒等因素的影響。
11. 避免不必要的注射和輸液,注射時必須做到一人一針一管。
注射和輸液等醫(yī)療操作都有一定傳播疾病的風(fēng)險,因此在治療疾病時應(yīng)做到:遵從醫(yī)囑,能吃藥就不打針,能打針就不輸液。
與他人共用注射器可傳播乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等疾病。必須注射或者輸液時,應(yīng)做到“一人一針一管”,即每一個人注射都必須單獨使用一次性注射器或經(jīng)過消毒的注射針管、針頭,不能只換針頭不換針管。
12. 從事有毒有害工種的勞動者享有職業(yè)保護(hù)的權(quán)利。
《中華人民共和國職業(yè)病防治法》明確規(guī)定,勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利。保護(hù)勞動者免受不良工作環(huán)境對健康的危害,是用人單位的責(zé)任。用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動者創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件,并采取措施保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)。勞動者要知曉用法律手段保護(hù)自己應(yīng)有的健康權(quán)益。
13. 接種疫苗是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟的措施。
疫苗指為預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行,用于人體預(yù)防接種的預(yù)防性生物制品。相對于患病后的治療和護(hù)理,接種疫苗所花費的錢是很少的。接種疫苗是預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟的手段。
疫苗分為兩類。一類疫苗,指政府免費向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定受種的疫苗;二類疫苗,指由公民自費并且自愿受種的疫苗。
預(yù)防接種效果與接種起始時間、接種間隔、接種途徑、接種劑量等均有密切關(guān)系,需要按照一定的免疫程序進(jìn)行,因故錯過接種的要盡快補種。
14. 肺結(jié)核主要通過病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話等產(chǎn)生的飛沫傳播。
肺結(jié)核病是由結(jié)核桿菌(結(jié)核菌)引起的呼吸道傳染病。痰中有結(jié)核菌的病人有傳染性。為預(yù)防結(jié)核病,兒童出生后應(yīng)及時接種卡介苗。平時要經(jīng)常鍛煉身體,增強體質(zhì)。工作、生活場所要注意通風(fēng)。具有傳染性的肺結(jié)核病人應(yīng)當(dāng)積極治療,盡量少去公共場所,必須外出時應(yīng)佩戴口罩。在咳嗽、打噴嚏時要用紙或手絹捂住口鼻。
15.出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上,或痰中帶血,應(yīng)及時檢查是否得了肺結(jié)核。
早期診斷肺結(jié)核病可以提高治愈率,減少傳播他人的可能性。連續(xù)2周以上咳嗽、咳痰,通常是肺結(jié)核的一個首要癥狀;如果經(jīng)過抗感冒治療2周以上無效,或同時痰中帶有血絲,就有可能是得了肺結(jié)核病。其他常見的癥狀還有低熱、盜汗、乏力、體重減輕等。
16.堅持正規(guī)治療,絕大部分肺結(jié)核病人能夠治愈。
目前,我國對肺結(jié)核病人實行免費檢查和免費抗結(jié)核藥物治療。病人可到所在地的結(jié)核病防治機構(gòu)接受免費檢查和治療。
按照醫(yī)生要求,堅持全程、按時、按量服藥是治愈的最重要條件,否則會轉(zhuǎn)化為難以治療的耐藥結(jié)核病。
17.艾滋病、乙肝和丙肝通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播,日常生活和工作接觸不會傳播。
艾滋病、乙肝和丙肝病毒主要通過血液、性接觸和母嬰途徑傳播,不會借助空氣、水或食物傳播。日常工作和生活中與艾滋病、乙肝、丙肝病人或感染者的一般接觸不會被感染。艾滋病和乙肝、丙肝一般不會經(jīng)馬桶圈、電話機、餐飲具、臥具、游泳池或公共浴池等公共設(shè)施傳播,不會通過一般社交上的接吻、擁抱傳播,也不會通過咳嗽、蚊蟲叮咬等方式傳播。
18.蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂等會傳播疾病。
蚊子可以傳播瘧疾、乙腦、登革熱等疾病。要搞好環(huán)境衛(wèi)生,消除蚊子孳生地。根據(jù)情況選用紗門、紗窗、蚊帳、蚊香、殺蟲劑等防蚊滅蚊用品,防止蚊子叮咬。
蒼蠅可以傳播霍亂、痢疾、傷寒等疾病。要使用衛(wèi)生廁所,管理好垃圾、糞便、污物,使蒼蠅無處孳生。要注意保管好食物,防止蒼蠅叮爬。殺滅蒼蠅可以使用蒼蠅拍、滅蠅燈等。
老鼠可以傳播鼠疫、流行性出血熱、鉤端螺旋體病等多種疾病。要搞好環(huán)境衛(wèi)生,減少老鼠的藏身之地;收藏好食品,減少老鼠對食物的污染。捕捉、殺滅老鼠可以用鼠夾、鼠籠等滅鼠工具,也可以利用蛇、貓、貓頭鷹等老鼠的天敵滅鼠,還可以使用安全、高效的藥物滅鼠。要注意滅鼠藥的保管和使用方法,防止人畜中毒。
蟑螂可以傳播痢疾、傷寒等多種疾病。要搞好室內(nèi)外衛(wèi)生,減少蟑螂藏身的場所。還可以使用藥物殺滅蟑螂。
19.異常腫塊、腔腸出血、體重減輕是癌癥重要的早期報警信號。
重視癌癥早期危險信號有利于及早發(fā)現(xiàn)、及時治療。癌癥早期危險信號有:乳腺、頸部、皮膚和舌等身體淺表部位出現(xiàn)經(jīng)久不消或逐漸增大的腫塊;體表黑痣和疣等在短期內(nèi)色澤加深或變淺、迅速增大,脫毛、瘙癢、滲液、潰爛等;吞咽食物有哽咽感、胸骨后悶脹不適、疼痛、食管內(nèi)異物感;皮膚或黏膜經(jīng)久不愈的潰瘍,有鱗屑、膿苔覆蓋、出血和結(jié)痂等;持續(xù)性消化不良和食欲減退;便秘、腹瀉交替出現(xiàn),大便變形、帶血或黏液;持久性聲音嘶啞,干咳,痰中帶血;耳鳴,聽力減退,鼻血、鼻咽分泌物帶血和頭痛;月經(jīng)期外或絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血,特別是接觸性出血;無痛性血尿,排尿不暢;不明原因的發(fā)熱、乏力、進(jìn)行性體重減輕等。
20.遇到呼吸、心跳驟停的傷病員,可通過人工呼吸和胸外心臟按壓急救。
心肺復(fù)蘇(CPR)可以在第一時間恢復(fù)病人呼吸、心跳,挽救傷病員生命,主要用于心臟性猝死等危重急癥以及觸電、淹溺、急性中毒、創(chuàng)傷等意外事件造成的心跳、呼吸驟停。方法是:以心前區(qū)叩擊、自動體外心臟除顫器及胸外心臟按壓等方法來恢復(fù)心跳;以開放氣道、口對口吹氣人工呼吸等來恢復(fù)呼吸。
21.應(yīng)該重視和維護(hù)心理健康,遇到心理問題時應(yīng)主動尋求幫助。
每個人一生中都會遇到各種心理衛(wèi)生問題,重視和維護(hù)心理健康非常必要。采取樂觀、開朗、豁達(dá)的生活態(tài)度,把目標(biāo)定在自己能力所及的范圍內(nèi),調(diào)適對社會和他人的期望值,建立良好的人際關(guān)系,培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣和興趣愛好,積極參加社會活動等,均有助于保持和促進(jìn)心理健康。
如果懷疑有明顯心理行為問題或精神疾病,要及早去精神??漆t(yī)院或綜合醫(yī)院的心理科或精神科進(jìn)行咨詢、檢查和診治。
22.每個人都應(yīng)當(dāng)關(guān)愛、幫助、不歧視病殘人員。
艾滋病、乙肝等傳染病病原攜帶者和病人、精神疾病患者、殘疾人都應(yīng)得到人們的理解、關(guān)愛和幫助,這不僅是預(yù)防、控制疾病流行的重要措施,也是人類文明的表現(xiàn),更是經(jīng)濟、社會發(fā)展的需要。
23.在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗可減少患流感的機會或減輕流感的癥狀。
流行性感冒(流感)不同于普通感冒,是一種嚴(yán)重的呼吸道傳染病,在我國多發(fā)生在冬春季節(jié)。在流感流行季節(jié)前接種和流感病毒匹配的流感疫苗可預(yù)防流感。兒童、老人、體弱者等容易感染流感的人群,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下接種流感疫苗。
24.妥善存放農(nóng)藥和藥品等有毒物品,謹(jǐn)防兒童接觸。
家中存放的農(nóng)藥、殺蟲劑和醫(yī)用藥品,應(yīng)當(dāng)分別妥善存放于櫥柜或容器中,并在外面加鎖。有毒物品不能與糧油、蔬菜等同室存放;特別要防止小孩接觸,以免發(fā)生誤服中毒事故。已失效的農(nóng)藥和藥品不可亂丟亂放,防止誤服或污染食物、水源。
25.發(fā)生創(chuàng)傷性出血,尤其是大出血時,應(yīng)立即包扎止血;對骨折的傷員不應(yīng)輕易搬動。
受傷出血時,應(yīng)立即止血,以免出血過多損害健康甚至危及生命。小的傷口只要簡單包扎即可止血。對較大、較深的傷口,可以壓迫出血處上方(在四肢靠近近心臟一側(cè))血管止血,例如指壓止血、加壓包扎止血、止血帶止血等。
在對骨折傷員進(jìn)行急救時,在搬移前應(yīng)當(dāng)先固定骨折部位,以免刺傷血管、神經(jīng),不要在現(xiàn)場進(jìn)行復(fù)位。
如果傷勢嚴(yán)重,應(yīng)當(dāng)在進(jìn)行現(xiàn)場急救的同時,撥打120急救電話。
二、健康生活方式與行為(26-59)
26.勤洗手、常洗澡,不共用毛巾和洗漱用具。
每個人都應(yīng)養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣:特別是制備食物前要洗手、飯前便后要洗手、外出回家后先洗手。用清潔的流動水和肥皂洗手。洗頭、洗澡和擦手的毛巾,必須干凈,并且做到一人一盆一巾,防止感染沙眼、急性流行性結(jié)膜炎、皮膚病和性傳播疾病。
27.每天刷牙,飯后漱口。
提倡每天早、晚刷牙,吃東西后要漱口。牙刷要保持清潔,最好每三個月更換一次牙刷。
28.咳嗽、打噴嚏時遮掩口鼻,不隨地吐痰。
不隨地吐痰,咳嗽、打噴嚏時要注意遮掩口鼻,這是文明素養(yǎng)的表現(xiàn)。
29.不在公共場所吸煙,尊重不吸煙者免于被動吸煙的權(quán)利。
世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》指出,接觸二手煙霧(被動吸煙)會造成疾病、功能喪失或死亡。被動吸煙不存在所謂的“安全暴露”水平。室內(nèi)公共場所和工作場所完全禁止吸煙是保護(hù)人們免受被動吸煙危害的最有效措施。
30.少飲酒,不酗酒。
經(jīng)常過量飲酒,會使食欲下降,食物攝入量減少,從而導(dǎo)致多種營養(yǎng)素缺乏,急慢性酒精中毒,酒精性脂肪肝等,嚴(yán)重時還會造成酒精性肝硬化。過量飲酒還會增加患高血壓、腦卒中(中風(fēng))等疾病的風(fēng)險,并可導(dǎo)致交通等事故及暴力事件的增加。建議成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25克,成年女性不超過15克。
31.不濫用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛劑等成癮性藥物。
長時間或者不當(dāng)服用鎮(zhèn)靜催眠和鎮(zhèn)痛等藥物可以上癮。服用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛藥等成癮性藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
32.拒絕毒品。
《中華人民共和國刑法》所稱的毒品,包括鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。
吸毒非常容易成癮,有的人只吸一支含有毒品的香煙就會上癮。成癮者應(yīng)盡快戒毒。
33.使用衛(wèi)生廁所,管理好人畜糞便。
衛(wèi)生廁所是指有墻、有頂,廁坑及貯糞池,無滲漏,環(huán)境衛(wèi)生,無蠅蛆,基本無臭味,糞便經(jīng)無害化處理并及時清除的廁所。要推廣使用衛(wèi)生廁所。家禽、家畜應(yīng)當(dāng)圈養(yǎng),禽畜糞便要妥善處理。
34.講究飲水衛(wèi)生,注意飲水安全。
生活飲用水受污染可以傳播腸道傳染病等疾病,還可能引起中毒。保護(hù)健康,要注意生活飲用水安全。
保障生活飲用水安全衛(wèi)生,首先要保護(hù)好飲用水源。提倡使用自來水。受污染水源必須凈化或消毒處理后,才能用做生活飲用水。
35.經(jīng)常開窗通風(fēng)。
陽光和新鮮的空氣是維護(hù)健康不可缺少的。
陽光中的紫外線,能殺死多種致病微生物。讓陽光經(jīng)常照進(jìn)屋內(nèi),可以保持室內(nèi)空氣清潔,減少細(xì)菌、霉菌繁殖的機會。
36.膳食應(yīng)以谷類為主,多吃蔬菜水果和薯類,注意葷素搭配。
37.經(jīng)常食用奶類、豆類及其制品。
38.膳食要清淡少鹽。
39.保持正常體重,避免超重與肥胖。
40.生病后要及時就診,配合醫(yī)生治療,按照醫(yī)囑用藥。
生病后要及時就診,早診斷、早治療。在疾病治療、康復(fù)的過程中,要遵從醫(yī)囑按時按量用藥,按照醫(yī)生的要求調(diào)配飲食、確定活動量、改善自己的行為。不要亂求醫(yī)使用幾個方案同時治療,更不能憑一知半解、道聽途說自行買藥治療。
41.不濫用抗生素。
濫用抗生素指不規(guī)范地使用、不必要的情況下使用、超時超量使用或用量不足或療程不足等。濫用抗生素容易引發(fā)致病微生物的耐藥性,導(dǎo)致抗生素逐漸失去原有的功效,起不到治療疾病的作用。濫用某些抗生素還可能導(dǎo)致耳聾(特別是兒童)和人體內(nèi)菌群失調(diào)等,嚴(yán)重時還可能威脅生命。
抗生素是處方藥,只能在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。
42.飯菜要做熟;生吃蔬菜水果要洗凈。
飯菜要燒熟煮透再吃。吃冰箱里的剩飯菜,應(yīng)重新徹底加熱再吃。碗筷等餐具應(yīng)經(jīng)常煮沸消毒。
生的蔬菜、水果可能沾染致病菌、寄生蟲卵、有毒有害化學(xué)物質(zhì)。生吃前,應(yīng)浸泡10分鐘,再用干凈的水徹底洗凈。
43.生、熟食品要分開存放和加工。
在食品加工、貯存過程中,如果不注意把生、熟食品分開,例如用切過生食品的刀再切熟食品,用盛過生食品的容器再盛放熟食品,熟食品就可能被生食品上的細(xì)菌、寄生蟲卵等污染,危害人體健康。因此,生熟食品要分開放置和加工,避免生熟食品直接或間接接觸。
44.不吃變質(zhì)、超過保質(zhì)期的食品。
食品保質(zhì)期,指在食品標(biāo)簽上標(biāo)注的條件下,保持食品質(zhì)量(品質(zhì))的期限。在此期限內(nèi),食品質(zhì)量符合標(biāo)簽上或產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)中的規(guī)定。食物在冰箱里放久了,也會變質(zhì);用冰箱保存食物時,要注意生熟分開,熟食品要加蓋儲存。不要吃過期食物。不要吃標(biāo)識上沒有確切生產(chǎn)廠家名稱、地址、生產(chǎn)日期和保質(zhì)期的食品。
45.婦女懷孕后及時去醫(yī)院體檢,孕期體檢至少5次,住院分娩。
婦女在確定妊娠后應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院檢查,建立“母子保健手冊”。在孕期至少進(jìn)行5次產(chǎn)前檢查,孕早期1次,孕中期1次,孕晚期3次(其中1次在第36周進(jìn)行)。孕婦要到有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資格的醫(yī)療保健機構(gòu)住院分娩,特別是高危孕婦必須提前住院。
46.孩子出生后應(yīng)盡早開始母乳喂養(yǎng),6個月合理添加輔食。
孩子出生后1小時內(nèi)就應(yīng)開始母乳喂養(yǎng)。母乳是嬰兒最理想的天然食品,含有嬰兒所需的全部營養(yǎng),有助于嬰兒發(fā)育,含有大量的抗體,增強嬰兒的免疫能力,預(yù)防感染。同時母乳喂養(yǎng)能增進(jìn)母子間的情感,促進(jìn)母親的健康恢復(fù)。
嬰兒6個月以后,母乳不能完全滿足孩子營養(yǎng)需要,堅持母乳喂養(yǎng)的同時應(yīng)適時,適量添加輔食。
47.兒童青少年應(yīng)培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣,預(yù)防近視的發(fā)生和發(fā)展。
讀書寫字姿勢要端正,眼與書本距離不小于30厘米;連續(xù)讀寫或者看電視、使用電腦一小時要休息片刻,休息時盡可能向遠(yuǎn)處眺望;不在光線太強或太暗的環(huán)境中看書,不躺在床上看書,不邊走路邊看書,不在行進(jìn)的車廂里看書。已經(jīng)近視或有其他屈光缺陷者,應(yīng)該堅持佩帶屈光度準(zhǔn)確的眼鏡。
48.勞動者要了解工作崗位存在的危害因素,遵守操作規(guī)程,注意個人防護(hù),養(yǎng)成良好習(xí)慣。
勞動者過量暴露于工作場所中的有害因素下會對健康造成損害,嚴(yán)重時會引起職業(yè)病,如矽肺、煤工塵肺、鉛中毒、苯中毒等。工作中過量接觸放射性物質(zhì)則會引起放射病。因此勞動者必須嚴(yán)格遵守各項勞動操作規(guī)程,掌握個人防護(hù)用品的正確使用方法,例如防護(hù)帽或者防護(hù)服、防護(hù)手套、防護(hù)眼鏡、防護(hù)口(面)罩、防護(hù)耳罩(塞)、呼吸防護(hù)器和皮膚防護(hù)用品等,并且養(yǎng)成習(xí)慣。
49.孩子出生后要按照計劃免疫程序進(jìn)行預(yù)防接種。
我國制訂了國家免疫規(guī)劃和國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序,對計劃接種疫苗的種類、接種起始時間、接種間隔、接種途徑、接種劑量等作了明確規(guī)定。孩子出生后必須嚴(yán)格按照國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序進(jìn)行預(yù)防接種。每個家長都應(yīng)該按照國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序按時帶孩子接種疫苗。
50.正確使用安全套,可以減少感染艾滋病、性病的危險。
在性接觸中正確使用安全套,可以減少艾滋病、乙肝和大多數(shù)性傳播疾病的危險。
不要重復(fù)使用安全套,每次使用后應(yīng)打結(jié)后丟棄。
51.發(fā)現(xiàn)病死禽畜要報告,不加工、不食用病死禽畜。
許多疾病可以通過動物傳播。例如鼠疫、狂犬病、非典、高致病性禽流感等等。預(yù)防動物把疾病傳播給人,要做到:盡量不與病畜、病禽等患病的動物接觸;不加工、不食用病死禽畜;不加工、不食用不明原因死亡的禽畜;不吃生的或未煮熟煮透的豬、牛、羊、雞、鴨、兔及其他肉類食品;不吃生的或者未煮熟煮透的淡水魚、蝦、螺、蟹、蛙等食物;接觸禽、畜后要洗手;發(fā)現(xiàn)病死禽、畜要及時向畜牧部門報告;病死禽畜按照畜牧部門的要求妥善處理。
52.家養(yǎng)犬應(yīng)接種狂犬病疫苗;人被犬、貓抓傷、咬傷后,應(yīng)立即沖洗傷口,并盡快注射抗血清和狂犬病疫苗。
人一旦被犬、貓抓傷、咬傷(或破損傷口被舔),要立刻用肥皂水和流動清水及時徹底地沖洗傷口,然后用酒精消毒;并盡快到醫(yī)院或疾病預(yù)防控制中心就醫(yī),對傷口作進(jìn)一步處理,并且接種狂犬病疫苗;如果傷口出血,還要注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白。
53.在血吸蟲病疫區(qū),應(yīng)盡量避免接觸疫水;接觸疫水后,應(yīng)及時預(yù)防性服藥。
血吸蟲病是嚴(yán)重危害健康的寄生蟲病,人和家畜接觸了含有血吸蟲尾蚴的水(簡稱“疫水”),就可能感染得病。血吸蟲病感染主要發(fā)生在每年的4~10月。因生產(chǎn)、生活和防汛需要接觸疫水時,要采取涂抹防護(hù)油膏,穿戴防護(hù)用品等措施。接觸疫水后要及時到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或血吸蟲病防治機構(gòu)檢查或接受預(yù)防性治療。
54.食用合格碘鹽,預(yù)防碘缺乏病。
碘缺乏病是自然環(huán)境缺碘導(dǎo)致人體碘攝入量不足引起的。缺碘對人的最大的危害是影響智力發(fā)育。嚴(yán)重缺碘會造成生長發(fā)育不良、身材矮小、癡呆等。孕婦缺碘會影響胎兒大腦的發(fā)育,還會引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒畸形。
堅持食用碘鹽能有效預(yù)防碘缺乏病。孕婦、哺乳婦女、學(xué)齡前兒童還應(yīng)多吃海帶等含碘多的食物。
自然環(huán)境碘含量高的地區(qū)的居民、甲狀腺功能亢進(jìn)病人、甲狀腺炎病人等少數(shù)人群不宜食用碘鹽。
55.每年做1次健康體檢。
定期進(jìn)行健康體檢,可以了解身體健康狀況,及早發(fā)現(xiàn)健康問題和疾病,以便有針對性地改變不良的行為習(xí)慣,減少健康危險因素;對檢查中發(fā)現(xiàn)的健康問題和疾病,要抓住最佳時機及時采取措施。
56.系安全帶(或戴頭盔)、不超速、不酒后駕車能有效減少道路交通傷害。
在道路交通碰撞中,安全帶可以降低40%-50%的傷害危險以及40%-60%的致命傷害危險,佩戴摩托車頭盔可將頭部傷害及其嚴(yán)重程度降低約70%。一定要按照交通法規(guī)系安全帶(或戴頭盔)、不超速、不疲勞駕駛、不酒后駕車。
57.避免兒童接近危險水域,預(yù)防溺水。
溺水是我國1~14歲兒童意外傷害死亡的第一位原因。要加強對兒童游泳的監(jiān)管。
58.安全存放農(nóng)藥,依照說明書使用農(nóng)藥。
保管敵敵畏、樂果等易揮發(fā)失效的農(nóng)藥時,一定要把瓶蓋擰緊。施用農(nóng)藥時,要嚴(yán)格按照說明書并且遵守操作規(guī)程,注意個人防護(hù)。嚴(yán)禁對收獲期的糧食、蔬菜、水果施用農(nóng)藥。嚴(yán)防農(nóng)藥污染水源。
對誤服農(nóng)藥中毒者,如果患者清醒,要立即設(shè)法催吐。經(jīng)皮膚中毒者要立即沖洗污染處皮膚。經(jīng)呼吸道中毒者,要盡快脫離引起中毒的環(huán)境。中毒較重者要立即送醫(yī)院搶救。
59.冬季取暖注意通風(fēng),謹(jǐn)防煤氣中毒。
預(yù)防煤氣中毒要做到:盡量避免在室內(nèi)使用炭火盆取暖,使用爐灶時要注意通風(fēng),保證充足的氧氣供應(yīng);要安裝風(fēng)斗和煙筒,出風(fēng)口不能朝向風(fēng)口,定期清理煙筒,保持通暢;在使用液化氣時也要注意通風(fēng)換氣,經(jīng)常查看煤氣、液化氣管道、閥門,如有泄漏應(yīng)及時維修;在煤氣、液化氣灶上燒水、燒飯時,要注意看管,防止水溢火滅導(dǎo)致煤氣泄漏。如發(fā)生泄漏,要立即關(guān)閉閥門、打開門窗,使室內(nèi)空氣流通。煤氣中毒后,輕者感到頭暈、頭痛、四肢無力、惡心、嘔吐;重者可出現(xiàn)昏迷、體溫降低、呼吸短促、皮膚青紫、唇色櫻紅、大小便失禁。搶救不及時,會危及生命。有人中毒,應(yīng)當(dāng)立即把中毒者移到室外通風(fēng)處,解開衣領(lǐng),保持呼吸順暢。中毒較重者應(yīng)立即呼叫救護(hù)車送醫(yī)院搶救。
第三部分:基本技能(60-66)
60.需要緊急醫(yī)療救助時撥打120急救電話。
撥打120急救電話求助時要簡要說明需要救護(hù)者的病情,人數(shù),所在地址以及傷病者姓名、性別、年齡、聯(lián)系電話以及報告人的電話號碼與姓名。
61.能看懂食品、藥品、化妝品、保健品的標(biāo)簽和說明書。
定型包裝食品和食品添加劑,必須在包裝標(biāo)識或者產(chǎn)品說明書上標(biāo)出品名、產(chǎn)地、廠名、生產(chǎn)日期、批號或者代號、規(guī)格、配方或者主要成分、保質(zhì)期限、食用或者使用方法等。不得有夸大或者虛假的宣傳內(nèi)容。在國內(nèi)市場銷售的食品,必須有中文標(biāo)識。
藥品標(biāo)簽或者說明書上必須注明藥品的通用名稱、成分、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、批準(zhǔn)文號、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、有效期、適應(yīng)證、禁忌證或者功能主治、用法、用量、不良反應(yīng)和注意事項。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、外用藥品和非處方藥的標(biāo)簽,必須印有規(guī)定的標(biāo)志。非處方藥標(biāo)簽印有紅色或綠色“OTC”字樣,可以按照說明書使用;其他藥物必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
化妝品標(biāo)簽上應(yīng)當(dāng)注明產(chǎn)品名稱、廠名、生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證編號;小包裝或者說明書上應(yīng)當(dāng)注明生產(chǎn)日期和有效使用期限。特殊用途的化妝品,還應(yīng)當(dāng)注明批準(zhǔn)文號。對可能引起不良反應(yīng)的化妝品,說明書上應(yīng)當(dāng)注明使用方法、注意事項。進(jìn)口化妝品必須有中文標(biāo)簽?;瘖y品標(biāo)簽、小包裝或者說明書上不得注有適應(yīng)證,不得宣傳療效,不得使用醫(yī)療術(shù)語。
保健食品標(biāo)簽和說明書不得有明示或者暗示治療作用以及夸大功能作用的文字,不得宣傳療效作用。必須標(biāo)明主要原(輔)料,功效成分/標(biāo)志性成分及含量,保健作用和適宜人群、不適宜人群,食用方法和適宜的食用量,規(guī)格,保質(zhì)期,貯藏方法和注意事項,保健食品批準(zhǔn)文號,衛(wèi)生許可證文號,保健食品標(biāo)志等。
62.會測量腋下體溫。
腋下體溫測量方法:先將體溫計度數(shù)甩到35℃以下,再將體溫計水銀端放在腋下最頂端后夾緊,10分鐘后取出讀數(shù)。
63.會測量脈搏。
脈搏測量方法:將食指、中指和無名指指腹平放于手腕橈動脈搏動處,計一分鐘搏動次數(shù)。
64.會識別常見的危險標(biāo)識,如高壓、易燃、易爆、劇毒、放射性、生物安全等,遠(yuǎn)離危險物。
為了減少傷害,應(yīng)該遠(yuǎn)離高壓、易燃、易爆、劇毒、放射性、具有生物危害等危險物。識別常見的危險標(biāo)識是保護(hù)自身安全的關(guān)鍵。危險標(biāo)識是由安全色, 幾何圖形和圖形符號構(gòu)成, 用以表達(dá)特定的危險信息。
65.搶救觸電者時,不直接接觸觸電者身體,會首先切斷電源。
發(fā)現(xiàn)有人觸電,要立即關(guān)閉電源,也可以用不導(dǎo)電的物體將觸電者與電源分開。千萬不要直接接觸觸電者的身體,防止救助者發(fā)生觸電。
66.發(fā)生火災(zāi)時,會隔離煙霧、用濕毛巾捂住口鼻、低姿逃生;會撥打火警電話119。
突遇火災(zāi)時,如果無力滅火,應(yīng)當(dāng)不顧及財產(chǎn),迅速逃生。由于火災(zāi)會引發(fā)有毒煙霧產(chǎn)生,所以在逃生時,應(yīng)當(dāng)用潮濕的毛巾或者衣襟等捂住口鼻,用盡可能低的姿勢,有秩序地撤離災(zāi)害現(xiàn)場。
到陌生場所應(yīng)先熟悉安全通道。發(fā)現(xiàn)火災(zāi),應(yīng)立即撥打119火警電話報警。